Skip to content

Aspekty immunopatopatologiczne nowej choroby zakaźnej noworodków wywołanej przez superantygen bakteryjny cd

2 tygodnie ago

766 words

Warto zauważyć, że pępek był głównym miejscem kolonizacji przez MRSA produkującą TSST-1.. Wszyscy bezobjawowi nosiciele MRSA i noworodki bez MRSA pozostawali w noworodkowym pokoju dziecięcym i zostali wypisani ze szpitala bez żadnych objawów klinicznych. Żaden z dziesięciu bezobjawowych nosicieli MRSA nie wykazywał żadnych objawów podczas pierwszego miesiąca życia. Tabela 1Kliniczne profile pacjentów z NTED, bezobjawowych noworodkowych nosicieli MRSA i noworodków bez MRSA Selektywna ekspansja i specyficzne indukowanie anergii w komórkach T V. 2+ u pacjentów z ostrą fazą NTED. Zbadano stan immunologiczny czterech pacjentów z NTED. Najpierw zbadano limfocyty jednojądrzaste krwi obwodowej (PBM) pacjentów z NTED i noworodków bez MRSA w celu określenia odsetka limfocytów T V. 2+. Wyniki podsumowano w Tabeli 2. Liczba limfocytów T CD3 + wzrosła u trzech z czterech pacjentów z NTED, a odsetki komórek T CD2 + V2 + i V2 2+ CD8 + były istotnie wyższe u czterech pacjentów z NTED niż u ośmiu noworodków bez MRSA. Wysoki odsetek tych ekspandowanych komórek V. 2+ u pacjentów z NTED wyrażał CD45RO, podczas gdy tylko niski lub pomijalny procent komórek T V. 2 ośmiu osobników wolnych od MRSA wyrażał CD45RO. Odsetki komórek T V3 3 + CD4 + i V3 3 + CD8 + pacjentów NTED, które są reaktywne wobec enterotoksyny gronkowcowej B (SEB) (7, 8) były niskie (Tabela 2), jak podano wcześniej (13). Wyniki te wskazują, że komórki T V. 2+ wykazywały selektywną aktywację i ekspansję indukowaną przez TSST-1 u pacjentów z NTED, niezależnie od podzbiorów komórek T CD4 + lub CD8 +. Wyniki cytometrii przepływowej dla ekspansji komórek T V2 + eksprymujących CD45RO u pacjenta P2 pokazano na Figurze 1a. Figura Ekspresja receptora komórek T V. 2 w porównaniu z CD45RO na komórkach T CD4 + i CD8 + uzyskanych od pacjenta z NTED w fazie ostrej i zdrowej, bezobjawowy nośnik MRSA i noworodek bez MRSA. Procent komórek T V. 2+ i poziomy ekspresji CD45RO przez komórki T V. 2 + CD4 + i V. 2 + CD8 + badano w wcześniaku NTED pacjenta P2 w dniach 4 i 32 (a) po urodzeniu, bezobjawowo noworodkowy nosiciel MRSA Ca1 w dniu 5 po urodzeniu (b) oraz noworodek bez MRSA w dniu 5 po urodzeniu (c). Liczby są procentami wybarwionych komórek w każdym obszarze. Tabela 2 Ekspansja i indukcja anergii wobec TSST-1 w komórkach T T v V 2+ z pacjentami NTED w ostrej fazie Po drugie, w celu zbadania, czy ekspandowane komórki T TSST-1 reaktywne zachowały zdolność odpowiedzi na stymulację TSST-1 w pacjenci NTED, zbadaliśmy produkcję IL-2 przez komórki PBM T od pacjentów NTED i noworodków bez MRSA w odpowiedzi na stymulację in vitro TSST-1 lub niepowiązanego superantygenu, SEA. Jak pokazano w Tabeli 2, komórki PBM T od noworodków pozbawionych MRSA wykazywały znaczącą produkcję IL-2 w odpowiedzi na stymulację TSST-1 lub SEA. Przeciwnie, limfocyty T PBM z pacjentów NTED nie wykazywały żadnego lub tylko minimalny poziom wytwarzania IL-2 w odpowiedzi na stymulację TSST-1, ale wykazywały produkcję IL-2, która była znaczna, chociaż nieco niższa niż w MRSA- wolne noworodki, w odpowiedzi na stymulację za pomocą SEA. Wyniki wskazują, że ekspandowane komórki T V. 2+ reaktywne wobec TSST-1. U pacjentów NTED były specyficznie anergiczne wobec TSST-1, jak widać w komórkach T reagujących na superantygen myszy, którym wstrzyknięto te superantygeny (17. 19). Przewlekła delecja komórek T V. 2+ u pacjentów z NTED. Monitorowaliśmy limfocyty T V. 2+ w krwi obwodowej czterech pacjentów z NTED przez pewne okresy po wystąpieniu choroby, aby określić ich los. Wyniki przedstawiono na Figurze 2. Procenty limfocytów T V2 + CD4 + i limfocytów T V2 + CD8 + u czterech pacjentów były dość wysokie w fazie ostrej, jak pokazano powyżej, ale zmniejszone do około poziomów Noworodki wolne od MRSA w dniu 5 po urodzeniu (kontrola) w ciągu 10 dni i do bardzo niskich poziomów, około 10% poziomu kontrolnego, o lub 2 miesiące po wystąpieniu choroby (Figura 2, aib). 5-miesięczne badanie kontrolne pacjenta P1 wykazało 50% odzyskanie usuniętych komórek T V. 2+ do poziomu kontrolnego. Procent komórek T V. 2 + CD4 + i V. 2 + CD8 + był prawie taki sam u ośmiu noworodków bez MRSA w dniu 5 po urodzeniu, jeden noworodek wolny od MRSA w dniu 39 po urodzeniu oraz u siedmiu zdrowych osób dorosłych, odpowiednio. (Figura 2, aib), wskazując, że poziomy komórek T V2 + CD4 + i V2 + + CD8 + nie zmieniają się z wiekiem u zdrowych osobników. Odkrycia te wskazują, że dwufazowa odpowiedź polegająca na przejściowym ekspansji i następującej swoistej delecji indukowana była w komórkach T V. 2+ u pacjentów NTED. Fig. 2 Poziom komórek T V V 2+ u pacjentów z NTED
[więcej w: lks strażak pielgrzymowice, wisła strumień, olza pogwizdów ]
[hasła pokrewne: herbata z miodem i cytryną, arbuz indeks glikemiczny, odklejenie siatkówki oka ]